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癌症,人类顽固的敌人
http://www.100md.com 2021年11月23日 生命时报 2021.11.23
     癌症,人类顽固的敌人

    南京医科大学医学史研究中心 夏媛媛 □药学院 华 娜

    从人类诞生文明后,科学家就开始探索癌症的秘密,但对癌症的认识却是最近几十年才有了飞跃。现代研究表明,癌症最早可追溯至7亿年前。那时,地球上的单细胞开始组合,多细胞生命体出现了。这种数万亿计细胞的结合,使生物得以拥有复杂的身体结构,但代价之一就是癌症。

    当多细胞体出现问题,肿瘤细胞开始不受控制地生长,在身体中不断扩散,破坏器官功能最终导致死亡。1989年发现的一块严重畸形的尖角龙腿骨化石就是一种恶性肿瘤,很像人类的骨肉瘤。

    早在公元前1600年前的古埃及,医生就已在纸莎草纸上记录下8个乳腺肿瘤病例,当时的治疗方式是用一种叫“火钻”的工具灼烧它,记录上写明了这种病不能根治,灼烧只是权宜之计。
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    古希腊人对癌症的描述最为系统。约在公元前400年,医学之父希波克拉底将癌症命名为“carkcinos”(古希腊语中的“螃蟹”),来源于恶性肿瘤的外观:它向四周侵袭其他组织的“脚”形状上与螃蟹相似。但当时,希腊文化反对解剖尸体,希波克拉底仅能观察到鼻咽癌、皮肤癌、乳腺癌。

    古希腊历史学家曾记录过一个病例:波斯国王大流士的妻子在自己的胸部附近发现了一个流血的肿块。这位女性十分勇猛,直接找来手下硬生生把肿块切了。目前看来,这个肿块估计是良性的,大流士的妻子才得以存活。

    公元一世纪前后,塞尔苏斯编辑古罗马百科全书时将古希腊语的“carcinos”翻译成意大利语中的“螃蟹”,随后演变成英文中的“cancer”,也就是现在所说的癌症。

    我国古代对癌症的记载始于公元三世纪初的《黄帝内经》,认为肿瘤形成与正气虚弱、外邪侵袭、七情内伤均有关。到了魏晋、隋唐时期,中医对甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤及其他内脏肿瘤的病因病机及诊断有了进一步认识。宋金元时期,百家争鸣,医学理论日益丰富,肿瘤学术达到繁荣阶段。如陈实功的《外科正宗》所说的“坚硬、木痛、近乳头垒垒遍生疮瘩”,便是对乳腺癌进行的细致描述。
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    癌症不仅历史久远,也非常顽强。上世纪,美国研究人员从一位名叫海瑞拉·拉克斯的妇女体内提取了宫颈癌细胞,并在实验室中培养观察。68年过去了,这些癌细胞依然可以迅速增殖,没有任何衰老或死亡的迹象。

    直到近现代,得益于现代显微镜以及研究人员的不懈努力,我们才揭开了癌症的“黑箱”,可以深入到癌症内部去观察和了解它,逐渐探清了癌症的真实面目。▲

    左邻在吵,我向右

    【挪威】哲杰姆·考兰

    我和塔伯出差返程时,突然下起了大雨,于是我们决定在旅馆休息一晚,明天一早再出发。

    入住后,隔壁房间传来一阵阵吵闹声。我实在忍不住了,对塔伯说,“我去让他们安静下来!”“我和你一起去!”塔伯边说边同我走出房间。吵闹的房间左侧,但塔伯却带着我向右边走。
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    不知塔伯什么想法,我便跟着他一起走。他没有敲响任何房间的门,直接下了楼梯,走出了旅馆。这时,雨已经停了,小镇上的街灯和商铺的灯都亮了。我们情不自禁欣赏起来,心情好了不少,决定先吃一顿晚餐。

    晚餐后,我们回到了旅馆,又听到隔壁的嬉闹声,“我去沟通一下,毕竟明天要很早起床。”

    塔伯点点头。我轻轻敲响了隔壁的门,那一刻房间里瞬间安静了。一个年轻人给我开了门,原来他们是来度假的,正在谈论白天的经历。“实在抱歉,你们可以轻一点吗?我们明天要很早起床。”说话时,我感觉自己的脸上充满了笑容。

    “这是我们的错!”年轻人很惭愧地说,“我向你保证,我们不会再聊天了。”回房间后,我说:“他们终于安静了,刚才我就想这么做,不过你带着我走错路了。”

    “你真以为我走错了?”塔伯笑笑说,“我只是不希望你带着情绪沟通,你第一次要去找他们时的心情和现在有区别吗?口吻会相同吗?”

    我仔细一想,之前的我十分愤怒,如果去敲门,一定不会有任何笑容,或许会大声抱怨,甚至是指责,他们可能也会表示不满。我不敢想象会是什么结果。

    “带着愤怒和不满,说出的话只会是抱怨和指责!”塔伯说,“当我们有不满时,要学会摆脱情绪困扰,只有这样才能良好地沟通。”原来,塔伯把我带向右边,不是走错路,而是教我怎样才能走一条对的路。▲ (李克红), 百拇医药